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关爱特殊群体 纸条传递真爱——济南市第二妇幼保健院产房里的无声分娩

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信息传输者 发表于 2019-7-11 11:12:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
信息传输者
2019-7-11 11:12:00 42 0 看全部
2019年7月10日上午8:44分济南市第二妇幼保健院分娩室内,一阵嘹亮的哭声在产房响起,又一个新生儿呱呱降临了!      说起这位产妇的情况有点特殊,她是一位聋哑人,刚满37周,第一胎是做的剖宫产手术,昨天夜里突然流羊水,于早上6:00赶到我院。值班的主治医师吕丽立即给她进行了仔细的检查,产妇和胎儿的情况都很好,吕丽医师做内检发现,宫口开大4cm多,产道很好,胎儿也不大,考虑到产妇身体及之前很多剖后顺的成功案例,就跟家属沟通:“产妇符合经阴试产的条件,愿意顺产吗?”家人一听能生很高兴,决定生!在吕丽医生和助产士张文翠等医护人员严密监护下,于8:44分顺利分娩一男孩,产后立即抱给产妇辨认性别,做皮肤接触,产妇露出了幸福的笑容,并向我们竖起了大拇指!当我们把这个消息告诉在分娩室门外等待的孩子爷爷和姑姑时,他们激动地连声说:“谢谢,谢谢!”

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      对于剖后顺的病例,济南市第二妇幼保健院产二科亓红国主任说:“头胎剖宫产,二胎顺产,在临床上有个专有医学名词叫剖宫产术后经阴道分娩(VBAC)。原来有种说法叫一次剖,次次剖!随着循征医学的发展,新的研究数据表明,剖宫产后子宫破裂的发生率并不高。建议准妈妈们在产前请产科医生综合评估自己状况及胎儿大小,再参考前次剖宫产手术原因及方式,做出最佳选择。目前,我们对于剖后顺,已经积累了很多成功的案例和经验。”
     分娩室护士长告诉我们:“今天这例产妇情况很特殊,语言交流困难,我们的医护人员就用文字写下来和她交流,当然也给我们的观察增加了困难,整个过程中我们持续监护胎心和产妇生命体征的情况,也是担心一些意外情况的发生,一听到孩子哭声的那一刻,我们医护人员也松了一口气!”

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     孕产保健部赵主任说:“第一胎剖宫产后,二胎怀孕的风险增加很多,而能够等到胎儿在母体待到瓜熟蒂落并顺利通过阴道自然分娩的,就更不容易了。二孩政策放开后,很多追生二胎的孕产妇担心剖宫产的问题,受优生理念的影响又想顺产。由于第一胎选择剖宫产,在子宫上就形成了一个瘢痕,再次妊娠后就可能带来很大的麻烦,在妊娠和分娩过程中可导致子宫破裂,这对母亲和胎儿都是非常危险的,加之目前的医疗环境,所以大多数医生都不愿意冒险,直接选择了做手术。其实,现在也有明确的指南,只要符合试产的条件,是可以试产的。通过这些年我们积累的经验来看,剖后顺首先产妇有意愿,再经过医生严格的产前评估和密切的产时监护下,让产妇试产,成功率还是很高的,可达70%以上。进入产程后,便把剖宫产的准备工作都做好,一旦在顺产过程中出现紧急情况,可以紧急手术,确保产妇和胎儿安全。”      这项技术的开展,对瘢痕子宫孕妇来说无疑是一个福音。

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